前十字韌帶手術後，膝蓋還是有問題？

Part 3: 手術後跑步跑不好？

你覺得手術後跑步，總是感覺腳怪怪的，沒有辦法回到從前的狀態嗎？

可以留意或錄影確認跑步姿勢是否有以下狀況：

● 手術側骨盆上抬 / 膝蓋外翻：大腿往中線靠近

● 重心偏向好側

以上的姿勢都會使步幅縮小 & 增加膝關節的負荷喔！

 

認識正常跑步步態與各肌群扮演的角色：

● 跑步的雙腳離地期，更挑戰著地時單腳的肌力與控制

● 股四頭肌＆腿後肌：落地時膝蓋穩定的煞車

● 臀肌＆內收肌：維持骨盆與髖穩定，避免膝蓋外翻

● 小腿肌群：將身體重心快速往前推進

 

為了達成正常跑步步態，避免造成術後膝蓋過多的壓力，我們可以加強以下三點：

1. 單腳功能性肌力

■ 臀中肌穩定骨盆，股四頭肌再驅動下肢做出側蹲

■ 內收肌協同臀中肌穩定單腳動作

■ 臀大肌與腿後肌減少小腿向前剪力，減少前十字韌帶負擔

■ 小腿的腓腸肌與比目魚肌控制腳踝前後動作與穩定

2.單腳動態控制與穩定

■ 藉由提升單腳動態動作下的穩定性，讓跑步單腳著地時，股四頭肌在良好的關節排列下做出離心減速

3.跑步的落地與推進

■ 藉由增加動作速度與跳躍的練習，模擬跑步所需要的落地穩定，以及推進時肌肉收縮的速度

歡迎跟我們分享跑步的 before & after，也敬請期待 part 4！

 

圖/文 達心 #范庭嘉物理治療師 

#達心聯合治療所 #物理治療 #十字韌帶 #手術 #膝蓋 #跑步 #術後

 

參考資料：

Hamner SR, Seth A, Delp SL. Muscle contributions to propulsion and support during running.

J Biomech. 2010 Oct 19;43(14):2709-16. doi: 10.1016/j.jbiomech.2010.06.025. Epub 2010 Aug 9. PMID: 20691972; PMCID: PMC2973845.